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心室細動ではなぜペースメーカーの適応とはならないんでしょうか😅

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脳外科勤務の3年目です。先日モニター心電図を付けていた患者さんが頻脈になり医師より12誘導を取るように指示を受けました。電極を貼り、波形がプリントされ、医師が来たのでみてもらいました。発作性上室性頻拍と診断されその後投薬治療受けて解決しました。今回は偶然医師がいる時だったので結果報告せずすみました。医師が院内にいない場合は看護師が波形を読...

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12誘導心電図をとって四肢誘導はサイナスなのに胸部誘導に心室性期外収縮がある場合ってありますか？心臓を見る向きを考えて見ましたがなかなか納得いく答えにたどり着きません…

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お忙しい時にすみません。不整脈の患者様についてです。脈を測定していると、脈を打つ感覚もバラバラで、一拍とんだり、又は2 3拍連続でとぶ方がいました。ドックンドックドク..ドク.ドックンのような感じで、Ｐ60-70でした。期外収縮だと、規則正しい拍動に一拍とんだりすると勉強していたんですが、心室性だと危ないとありました。全身に血液がまわらな...

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タイトルの通りです。職場ではVTとVTコルポが使い分けられているようです。コルポはコルポスコピーあるいはコルポスコープのことだと思うのですが、子宮全摘をしたあとでそれを行う意味がわかりません。先輩に聞いても自分で調べなさいと言われてしまいました。該当の患者さんも今はいないため、カルテを参照することもできず…。ご存じの方、教えてください。

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先日病棟で夜間頻尿の患者さんがウロ受診し、１日の飲水量がコップ6杯くらいで、診察した医師がコップ3杯までにするよう指示していたのです。腎臓や心臓病はありません。過活動膀胱とか膀胱炎とか、神経因性膀胱とか色々な原因あると思うのですが。もしかしたら眠りが浅いとか心理的な問題とかも。カフェインやアルコールだったら、制限するのも分かるんですけど、...

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手術室看護師です。5ヵ月前に内科で甲状腺機能亢進症と診断され治療し、その一ヶ月後に甲状腺機能低下症と診断されて今に至ります。亢進症の時は頻脈が2日に1度起こり、ビソプロロールを頓服していました。しかし低下症になってからもずっと起こり続けており、医師には低下症との関連性はないと言われながらも同じようにずっと頓服をしている状態です。仕事中に息...

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頻脈の原因について調べていたのですが、脱水や甲状腺機能亢進、ストレス飲酒、貧血に心房細動など、おおよそ知っているものばかりだったのですが狭心症・心筋梗塞・墟血性疾患というのもよく出てきました。知っている項目についてははメカニズムをなんとなくわかっているつもりなのですが、冠動脈系の狭窄で何故頻脈が引き起こされるのか、ほんの少しはイメージ出...

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現在、心不全の看護について勉強しています。右心不全と左心不全の違いでわからないところがあるので質問させてください。左心不全の病態で、心拍出量が減少するため、左心房、肺静脈に血液がうったいし、肺うっ血になるのはわかります。なので、おもに呼吸器に障害が出るんですよね？それはわかったのです。右心不全で右心房に血液がうったいし、肝静脈圧の上昇し、...

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発作性上室性頻拍の対処方法について質問なんですが､色々調べると息をこらえたり等々対処方法が記載されています｡その中に片側頸動脈洞ﾏｯｻｰｼﾞというものがありますが､職場の先輩とそれについて話ていたら､片側頸動脈洞ﾏｯｻｰｼﾞは心停止の危険もあるため循環器のﾄﾞｸﾀｰがﾓﾆﾀｰを確認しながら行うもので､医師も循環器専門の医師でないと行えない...