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頻呼吸になると換気量が減りますが呼吸回数で補うので分時換気量は変わらないですよね。しかし、死腔の量は変わらないので一回換気量が減ると肺胞換気量が減って肺胞低換気になり、教科書的には肺胞低換気は高CO2血症を伴うはずなんですが…酸塩基平衡では、頻呼吸になるとCO2がはけすぎて呼吸性アルカローシスに傾くはずですよね?どうしても矛盾している気が...
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新生児について、質問です。現在看護師として働いているものです。Rh-の母親から第2子として生まれた場合、ベビーは体への様々なリスクが考えられますが…先日出会った患者さんは、出生後、多血となり瀉血をしました。Rh-母体から出生のベビーのリスクとして貧血になる病態は分かるのですが…多血になる病態がどう考えてもわかりません。どなたか、多血になる...
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こんばんは! 現在、母性看護学実習中の専門学校3年です。今、新生児を受け持たせてもらっていて、経過観察しています。それで、新生児の反射を見ていたら小児科のDr.が、「モロー反射がみられて把握反射がみられない時は○○に異常があり、逆に、把握反射がみられてモロー反射がみられない時は●●に異常がある」と教えてくれたんですが、いろいろな用語が出て...
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NICUに配属されてもうすぐ1ヶ月の新米です。タイトル通りの看護のポイントを教えて頂きたいです!!どちらも麻酔(全麻だと思いますが)の影響で特に新生児・小児に起こりやすいこととか、合併症のことなど・・・何でも構いませんので、皆様からのアドバイス、よろしくお願いします。
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新人です入院時からレベル3桁 一昨日から下顎呼吸〜努力様呼吸の患者様がいて昨日の日勤帯では努力様呼吸だったと送りがありました今日夜勤で相変わらずレベル3桁睫毛反射、対光反射あり 血圧150台 バルン留置しており尿は二時間に100mlほど流出あり努力様呼吸でした明け方には睫毛反射も対光反射も弱くなり(瞳孔3mm左右差なく血圧130台で両橈骨...
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NICUで働いてもう十?年になります。いままでいろんな患者さんがいて、いろんなスタッフがいて、考えることも色々ありましたが、そんな今、「新生児看護って、てゆうか看護ってなんだろう?」と思っています。というのも、アホかと思われるかもしれませんが、今頃になって、私が思っている看護と他の人は違うんだなぁ、ってことをしみじみ感じるようなことがあっ...
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異常呼吸様式にある「ビオー呼吸」と「失調性呼吸」について教えてください。文献によっては「ビオー呼吸(失調性呼吸)」というように同義として扱われているものもあれば、ビオー呼吸:頻呼吸が10〜20秒程度続いたあと無呼吸になり再度頻呼吸が再開する。一過性にあらわれる。失調性呼吸:深さとリズム、無呼吸を不規則に繰り返す。というように区別して表現さ...
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😲過去問への質問本文:「食中毒について正しいのはどれか。2つ選べ。」(1) 腸炎ビブリオ感染症の原因となる主な食品は食肉である(2) 黄色ブドウ球菌感染症の予防に食前の加熱は有効である(3) ボツリヌス菌感染症では呼吸筋麻痺を生じる(4) 毒素性大腸菌感染症の潜伏期は数時間である(5) ノロウイルス感染症は冬に多くみられる[↓疑問点をこち...
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リハビリ病棟で勤務をして間もないのですが、対象の患者様に慢性呼吸不全の方(HOT導入や急性増悪に対しての治療後等)や、嚥下障害に伴う誤嚥性肺炎を繰り返す方がいます。そういった患者様に対して呼吸理学療法もそうなんですが、それ以外に看護の視点から日常ベットサイドで(退院後は自主トレとして)出来る様な呼吸療法的なケア(急性期や慢性期どの時期に対...
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中堅看護師ですが、急性期経験はあまりありません。時々、「プープー呼吸」って表現で患者さんの呼吸状態を表現しますが、この呼吸はなにが原因なのでか?口を風船のようにふくらませて呼吸しています。急変の確立が高いのですが・・・・・インターネットで検索してもわかりませんし、本にも載っていません。どなたかわかる方教えてください。