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腹水の検索結果
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みなさんならどうしますか?

 アルコール性の肝硬変から肝細胞癌に移行して3度目のTAE(肝動脈塞栓術)を受けた患者さんを受け持っています。 血液検査もCT検査も良好で、腹水、黄疸、浮腫も見られず数日後に退院する予定ですがブルセニドの下剤を飲んで排便コントロールをしています。 退院後の生活では、身の回りのことは全部奥さんがしてくれている(例:食事管理)ので、家でゴロゴ...

2012/03/09
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2年目なのに

こんにちは。私は2年目の者です。1年目は外来での勤務で採血.RCC.ケモ.胸水、腹水穿刺の介助など沢山お勉強して来たつもりでした。今年の7月に病棟へ移動になり2ヶ月が経とうとしているのに、まだ部屋見も出来ず処置.フリーとしてお仕事しています。一年生の子は夜勤の独り立ちもしている中今の状態が辛いです。そんなに焦らなくてもいいよ、そのうちでき...

2013/08/19
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母の看病

今年准看取得し数ヶ月で退職した後、母に面倒みてほしいと言われ付き添い等していました。入院して約4ヶ月…肝臓癌で3回目の手術はしたものの、癌もとりきれないし腹水もとまらない状態です。親戚から働くように言われるけど、何か行動しようとすると緊急手術となる事もあります。先生方も治療方針が手探りで、急に決まるので予定もたてられずにいました。私以外の...

2011/12/08
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急性期ならではの技術って?

私は慢性期がほとんどの病院に勤めています。(慢性期とも急性期ともいえないような患者さんも結構入院しています)ある投稿のコメントを読んでいて気になることがありました。技術を学びたいなら急性期がいいという内容でした。私は総合病院のような急性期を経験したことがないので急性期のことは全然知りません。なので急性期にあって慢性期にはない処置や技術にど...

2018/02/07
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クリニックにマニュアルがない

総合病院に12年勤務し、結婚退職、現在は夫の扶養範囲内で、開院二年弱の内科のクリニックでパート勤務を始めました。医師は一人、CTや上下部内視鏡、ケモ、免疫療法、まれに肝生検や腹水せんし、特定検診などの業務内容に、マニュアルがありません。必要物品と覚書程度のものはあります。また薬剤の管理基準、消毒の使用手順もなく、曖昧な部分が多いです。前職...

2011/04/19
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医師の診療方針に口を挟むべきか

某アジアの医療水準が比較的高い国ではたらいています。この間子宮筋腫の核摘出術(11個!)を行った患者様が腹膜炎を起こしてしまいました。手術日をいれて開腹手術をして、3泊4日あまりで退院してその後腹痛と体調不良を1ヶ月ほど訴えていられました。血液検査で炎症反応、貧血が強く出ていたのに、医師は漫然と気のせいとして、抗生剤や尿検査をするだけでし...

2007/06/10
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血圧低下時の下肢の挙上

ショックでなく、慢性的に血圧が低い患者さんがいます。大腸Caからの肝メタで、心不全もあり、胸水腹水もたまり、お腹も張っています。本人は体を起こしていた方が楽らしく、訴えが強い時は頭を上げています。血圧がたまに70〜80台という理由から下肢の挙上をよくしてる方がいるのですが、それは一時的なものでなんの改善にもならず、足を下げたら意味がなくな...

2015/09/22
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新人を放置する職場

救急のある一般病院の15年目の外来看護師です。人手不足のため忙しい現状で新人さんが放置されがちでミスが多発しています。プリセプターはベテラン先輩がついているけど、「プライベートが忙しいからプリセプターは名前だけよ」と言われているそうです。私はパート看護師です。先日、救急対応に追われており、大腸カメラの最中、入院の患者さんの処置でそれぞれ看...

2014/03/16
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母がスキルス胃がん4型になりました。

以前から父には軽い認知症があり、週3回デイサービスに通っていて実家で母が面倒を見ていたのですが、今年に入り介護度が要介護4になりました。ですが、先々週母からTELがあり、胃の調子が悪いので胃カメラを受けたところ、医師から来週結果を話すから、家族を連れて来なさいと言われたそうです。すぐに母の話と症状からいいものじゃあないという事は分かったの...

2009/04/28
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休憩時間が取れない

皆様お疲れ様です。実勤務11年の看護師です。過去にも同様の投稿があったのですが、相談させてください。今急性期総合病院の外来勤務で主な業務は診療介助、腹水穿刺や、ドレナージなどの処置、指導、外来OPE対応、患者さん対応などです。DPCの影響で指導や他部署コンサルも多く、記録もまずまずあります。状態の悪い方も多い為、毎日緊急入院や転送も2.3...

2015/11/11
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