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はじめまして！家族についての相談です。祖父が末期の癌で今抗がん剤をやる生活です。病院の説明。「腹部全体に癌が広がっており手術は不可能。これからは抗がん剤をやる。やらなかったら余命3ヶ月から5ヶ月。」ちなみにこの説明は祖母や祖父は一緒に聞いてません。しかし、二人とも癌ってことは知っていますが、余命や末期だということは知りません。祖父は腹水や...

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今年ケーススタディーをやろうと思ってます。もう周りのみんなは大抵決まってるんですが、私はまだまだで(｡-_-｡)アルコール性肝硬変の患者でやろうかなと思っています。アルコールがやめられず、腹水ぱんぱんの方ですが、『お酒は付き合いで飲む程度だからやめようと思わない。』『長生きしたくないし、痛いときに注射してくれればいいから』の一点張り。口調...

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母が、Ｃ型肝炎で肝硬変に移行しています。中規模の個人病院で大学から来られる、非常勤の専門医に月に一回診察して頂いてます。２月に肝機能の悪化、血小板の低下があるので厳しいですと説明を受けました。一週間程前から熱が上がったり、下がったりを繰り返していたので、病院に問い合わせて受診しました。主治医不在の為、外来担当者の医師の診察でしたが、腹水も...

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がん性腹膜炎の疼痛コントロールについて、教えていただきたいです。消化器系の病棟にいますので、「おなかが張る痛み」によく悩まされます…。文献によれば、膜伸展の痛みはｵﾋﾟｵｲﾄﾞが効きづらいと書いてありました。腹水貯留による痛みも膜伸展の痛みで良いと思うのですが、何を使ってあげたら患者さんは楽になれるのでしょうか？メキシチール・キシロカイン...

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実母が転倒後、恥骨骨折してリハビリ病院に入院してました。隣に立つ急性期で働く私。もともと、肝硬変～のHCCが既往にあり疲れたら悪化することを伝えていました。がバードなリハビリに腹水が増強。リハビリの看護婦さんは、間食が多いから。と言う始末。あっという間に悪化して転院。患者家族の立場上色々言いたい事があっても、腹がたっても言えないって強く思...

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今日の朝、受け持っていた患者さんが病院を抜け出して自宅へ帰り自殺未遂を起こしました。その患者さんは原発は肺癌で全身転移も確認され本人への告知もされています。癌性腹膜炎のため腹水貯留とそれに伴う腹部膨満で食欲不振がありました。さら吐き気も続いていました。自宅で首を包丁で切ったようですが、傷は浅くバイタルも安定し意識レベルも清明です。「表情が...

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老人ホームのナースをしています。先日膵癌の女性方が亡くなりました。ぎりぎりまでホームで対応ということだったのですが、痛みと腹水貯留による呼吸苦がではじめたため、かかりつけの担当病院に連絡を取り、担当医師に状況を報告したところ「意識があるならいいじゃないですか?」と受け入れを拒否されてしまいました。仕方なく、協力病院にお願いをし、苦痛を訴え...

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今日C型肝炎で、非代償期難治性腹水のある患者さんに対し、採血をしました。翼状針で採血し、終わったあとセーフティカバー?をしようとして針刺しをしました(>__<)すぐに血液をしぼりだして手洗いしました。この前全く別の件で労災となったため、今回自分の不注意でまた労災になるのかと思うと、上司の反応が怖くて言い出せませんでした。Ｂ型肝炎の予防接種...

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今年准看取得し数ヶ月で退職した後、母に面倒みてほしいと言われ付き添い等していました。入院して約４ヶ月…肝臓癌で３回目の手術はしたものの、癌もとりきれないし腹水もとまらない状態です。親戚から働くように言われるけど、何か行動しようとすると緊急手術となる事もあります。先生方も治療方針が手探りで、急に決まるので予定もたてられずにいました。私以外の...

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こんにちは。私は2年目の者です。1年目は外来での勤務で採血.RCC.ケモ.胸水、腹水穿刺の介助など沢山お勉強して来たつもりでした。今年の7月に病棟へ移動になり2ヶ月が経とうとしているのに、まだ部屋見も出来ず処置.フリーとしてお仕事しています。一年生の子は夜勤の独り立ちもしている中今の状態が辛いです。そんなに焦らなくてもいいよ、そのうちでき...