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入職して3ヵ月経ちました。ほんの少しずつですが病棟の1日の流れが分かってきて以前よりは全然動けるようになったんじゃないかな、と自分の中では思ってます。しかし最近、ある1人の先輩看護師が私のことを無視したり、同期の中でも私にだけ明様に冷たい態度で接してきてるような感じがします😰自分の仕事の出来なさもあると思うんですが、そのような態度をとられ...

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教えてください。気管支喘息で入院になった患者。治療としてはステロイドdivと吸入をしている。酸素3リットルマスクでSpO2は96～97%。でも肩呼吸、陥没呼吸著明で全肺野で狭窄音聴取。心拍数も160回/分(1歳)このようにSpO2が保たれていても心拍数が上昇していたり努力呼吸をしていたら酸素投与量を上げますか？今日先輩にこのように自分なり...

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心不全 脳梗塞 リウマチ を既往に持つ患者さんです。利尿剤を服用中にも関わらず、足背浮腫が著明となり、往診時以降にプレタールが分2で処方されました。足背浮腫は日によって違うそうです。プレタールは抗血栓薬です。なぜ処方？？と疑問に思い、カンファレンス時話しました。血栓あるからじゃない？BNPが高いからじゃない？と、意見が出ました。え？？？D...

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老健ナースです この前夜勤中に 利用者さんの腹満著明で、ガス抜きをしたました いつもガス抜きをしている方です左側臥位で カテーテルも５～６センチ挿入し 排ガスと便も排泄されました が😰 その直後から悪寒と振戦が出現😱意識レベルやバイタルは得に変化なかったけど ただ様子が変でした⁉数時間に39度の熱発とりあえずクーリングだけで朝には36度に...

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膵臓癌、肝転移で入院されている方。食事摂取量が少なく、肝機能の悪化もありアルブミン1.6。腹水貯留が著明です。現在利尿剤の内服はしていません。血圧100台、頻脈はなし。腎機能、電解質は正常で濃縮尿がでています。輸液は1日1000ml。口渇なし。意識レベルは1-1で、嚥下時むせはありません。検査値などには反映されていませんが濃縮尿がでている...

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10年以上前からクリニックに通ってきている40代後半の患者さん。私は4年前にクリニック来て、去年彼女がアメリカから戻ってきてからの付き合いなので詳しくはいきさつを知らない。子宮内膜症でソセゴンを1回2A・・・。しかしここ1ヶ月間来院日が急激に増加。1日おきに来ては注射・・・。仮面様顔ぼうで、ふらつき著明・突然泣き出したり大声で騒いだり・・...

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一年間、療養期間を置いて今年４月から就職・進学した者です。毎日学校と職場で多忙ですが、身体のことを考え休みの日はしっかり休むなど調整してきました。しかし、夜勤が始まり体調の変化も始まりました。毎回明けの日は偏頭痛になり、後遺症として更年期障害が著明になったり円形脱毛症が治らなかったり。職場で悩むこともありますが、本当に恵まれたくさんの処置...

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私は集中治療室での勤務がもう9年経過しました。集中治療室での仕事はやりがいをもって取り組めています。最近になり、集中治療室で活躍できるのは集中ケアの認定看護師だけではない!と痛切に感じてます。なぜなら、低栄養や著明な浮腫から皮膚はかなり脆弱でありながら、たくさんのチューブ類の固定が多く、皮膚のトラブルがつきものだからです。また褥そうのリス...

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80代女性。認知症。意識レベルの低下が著しく、自発的な行動・発言は全くなく、意思疎通は困難な方です。嚥下機能の低下も著明で、誤嚥による肺炎を繰り返すため、胃ろうの増設を行いましたが、日中、介護者の関係で、デイケアへの通所を予定しています。車に乗車する時間は30分くらいかかるのですが、乗車は胃ろうからの注入後どのくらい時間を空ければ安心でし...

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看護学生です。学校で安楽な呼吸への援助について演習があります。事例としては「80歳代男性。在宅酸素療法を行なっていたがタバコ30本/日吸っていた。自宅で呼吸困難が現れ受診し、COPD急性憎悪およびうっ血性心不全（NYHA3）と診断された。著明な症状として呼気性呼吸困難・喘鳴・口唇色不良がある。現在入院1日目で酸素マスク5L/分使用している...