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現在、私は胃癌術後の患者を受け持っています。それで術後合併症である縫合不全を起こさないために、ケアプランを立てています。そこで幾つか疑問がでてきました…。1、患者は絶飲食なので食事の時間のときは、どのようなことを病棟でやっているか。個室じゃないので、ロビーに移動したり、ケアを入れたりなどしても大丈夫でしょうか?2、ドレーン部位の清拭の方法...
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私の受け持ち患者についてです。胃がんで幽門則胃切除を受けたのですが縫合不全を起こしたため止血術・Tチューブドレナージが施行されました。Tチューブは減圧目的で挿入されているということはわかるのですが、先生はTチューブを入れたまま退院になるかもしれないといいます。私はその理由が分かりません。なぜTチューブは抜かないのでしょうか?またTチューブ...
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元々不穏がある患者さんが腸の縫合不全疑いでICU再入室となりました。ミダゾラム・レペタンの持続注入が行っていたんですけど、お腹が動かないように寝かせているとのこと。安静による肺炎を併発しないように言われたんですけど、拘縮も気になると言っていたし・・・。ドレーン廃液もさほど汚くない(汚染・便臭なし)のにどうして縫合不全疑いなのか?理由とその...
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消化器科外科で働いています。病院を変えて、今の病院にきて疑問に思ったことがあります。術後のリーク(縫合不全)が起こったら絶飲食&高カロリーと習って来ました。前の病院もその方法の治療してきました。しかし今の病院は、普通にご飯を食べさせます。ケースバイケースですが、腹部症状がないうちは特に禁食にしません。医師にきいたところ、経口摂取や腸を使...
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低栄養の人が縫合不全のリスクがあるのはなぜでしょうアルブミンやタンパクが低いと創傷治癒の遅滞になることはわかるのですが栄養が低いと組織が脆くなるから縫合したところが外れちゃうってことなんでしょうか??
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腎不全ってどうして代謝性アシドーシスになるんですか😭❓教えていただけませんか😭❓
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新生児の骨重責、矢状縫合離開について質問です。分娩時児頭の応形機能で骨重積を形成しますが、生後しばらくしたら児頭の変形が消失し、縫合離開が起こるという事でいいでしょうか。また、生後すぐ骨重積もあり縫合離開もあるという状態は有り得るのでしょうか?イメージ的には骨重積は左右の頭蓋骨が重なっているということは縫合離開はないというイメージなのです...
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教科書で高脂血症が縫合不全や創傷治癒遅延の原因に挙がっているのですが、その過程(病態?)が分かりません。どなたか説明できたら教えていただきたいです。
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看護過程で胃癌切除の事例を検討しています。術後の食事開始の目安として腸蠕動音の聴取ドレーンからの排液が減少し、縫合不全が見られない以外に考えられることはありますか?
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現在、泌尿器を勉強してますが慢性腎不全なると代謝性アシドーシスになるのか分かりません💦わかる人がいたら教えて下さい✋