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一般病棟で働いています。寝たきりで経管栄養の患者さまが多く硬縮のある方の病衣の着脱にいつも苦労しています。検討の結果肩から袖までボタン等で開閉できる病衣を採用する事になったのですが当院に出入りしている業者では扱っていないので探しています。○ガイレーベン社の術前術後衣がネットでは出てくるのですがそれ以外に使いやすいものや、自前で作ったのがあ...
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左不全麻痺があり、右に点滴をしている患者さんの寝衣交換について質問させて下さい。左手は寝衣交換に問題ない程度の可動域があったとしても不全麻痺があることから、右から脱ぎ、左から着るのが正しいですか?点滴のある側も患側とされることから、左の不全麻痺の可動域の程度によっては、点滴の側から脱ぐのも良いのではないかと考えたのですが、少しでも麻痺があ...
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現在、切迫早産で入院中です。24時間点滴しています。その留置針の固定に疑問、不安があり投稿しました。滅菌ドレッシング材で固定が推奨されているとおもいますが、ここでは未滅菌のボツボツした手で簡単に切れるテープ(←名前忘れました)で刺入部と接続部を固定。その上には伸縮性不織布包帯というのでしょうか(←商品名でいうとシルキーポア)そのテープで刺...
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看護学生です。実習でVATSの手術をした患者さんを受け持ちました。右胸腔にドレーンが入っており、左腕に点滴が入っています。更衣の介助の際に、私は点滴側から着せようとしたのですが、ドレーンが入っている右側から着せるんでしょ?と、注意されました。麻痺側や点滴側から着せるという理由は着脱しづらいからという理由でわかるのですが、この場合のドレーン...
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閲覧ありがとうございます病棟に上がってから清拭を手伝うことが増えてきましたが、患者さんがほぼ寝たきりの状態の際に肌着と寝衣を着たまま清拭を行うことがありました。点滴もしてる方でしたが、全部脱がさず拭くことのメリットはあるのでしょうか?着脱の協力が得られない為に時間を短縮する為だとしても肩の辺りとかしっかりとふけていないのではないか肌着が伸...
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感染対策について教えてください。保健所の保健師や認定感染管理看護師の方からはおむつ交換時や吸引時は必ずビニールエプロンを装着するように指導されています。結核感染予防やノロウイルス感染対策が強化されての事だと思います。しかし、現状確実に実施することが困難な状況です。寝たきり患者が多い病棟では、ほとんどの患者がオムツ交換と吸引が必要です。一人...
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先日、入浴の着脱介助をしていて、一人の患者さんに靴下をはかせようとしたときのことです。左足の3指先端に1×1程度の大きさで皮膚が真っ黒になってました。それは例えるならマジックで塗ったように真っ黒でした。患者さんは「痛いんです」と触れただけでも苦顔でした。直ぐに頭に浮かんだのが壊死でした。なので足背動脈・後頚骨動脈・内果動脈を触知できるか行...
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最近、病院内でのコロナ対策が過剰なのではないかと感じております。コロナウイルスの致死率がかなり下がっていると報道があり、市中感染の増加・スタッフの疲弊・経営的な問題から、通常のインフルエンザ対策で良いのでは?と感じてしまいます。(極端に言えばですが)皆さんの病院の感染対策も知りたいので教えていただけると嬉しいです。1.スタッフ・患者に陽性...
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4月から正規として新しい病院に入職しました。術後ICUにいます。手術件数は全国に名を轟かせているらしいのですが…。手術で医師が病棟に行かれないということ?らしく、術後の全身管理はほとんど看護師まかせです。呼吸器の設定も看護師判断で変えているし、変えたことを医師に報告もしません。NIPPVの着脱も看護師判断だし、アルブミンも処方なしにつなげ...
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助産師保健師は終わってようですね。お疲れ様です。 寒さ対策は皆してくと思いますが、暑さ対策も出来るようにしてってみて下さい。室内がムンムンしてる事もあるし、暖房近くの席だったりするとあったかになり過ぎたりします。どんな席になるかは分からないから...