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はじめて投稿させていただきます。 今回、血管造影などのパスの改訂を行っています。現在、当院では翌朝までギャッチアップ禁止となっています。しかし、他病院や雑誌などで調べてみると、安静度が各施設ともいろいろで悩んでいます。 検査・治療後ギャッチアップ20度、30度の施設や開始時間も2時間後や3時間後や6時間後などなど・・・。そもそも、ギャッチ...
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時々患者さんが亡くなる前、ふと一瞬意識を取り戻した患者さんが「あー今、川渡ろうとしてたわ」と言われたり、患者さんのいない病室からナースコールが鳴ったり等、この職業ならではの霊的な体験をされた方がいらっしゃると思います。ふと、どのくらいの看護師がどんな不思議な体験をしているのか知りたくなったので質問させていただきました。時間がおありでしたら...
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経尿道的な膀胱留置カテーテル(尿道バルンカテーテル)は含めないが、血尿がある場合は、血尿の状況を管理する場合に限り評価できる。...とありますが、もともとは尿閉のために留置していたカテーテルを自己抜去してしまい、再挿入後に血尿がみられた場合は必要度ありでしょうか?血尿の評価のための留置ではなく、尿閉のための留置で血尿がみられているので、留...
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皆さんの病院では、看護必要度のチェックしてますか⁉どの様に記録していますか⁉
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私の施設では、入院時には主治医が安静度の指示を出します。その後、リハビリが介入しADLがアップしていくにつれて安静度の変更が必要になってきますが、看護師とセラピストで判断しているところがあります。私の認識では、安静度も医師の指示のもとだと思うので、変更するなら医師へ相談が必要だと思うのですが、どうでしょうか?
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記録委員で必要度を担当して2年目なのですが、まだまだわからないことだらけで教えていただきたいことがあります。呼吸ケアで、酸素、吸引、体位ドレナージ、スクイージングを実施して点数は取れていたんですが、酸素が外れて、吸引、体位ドレナージ、スクイージングは続いています。これは、呼吸ケアとして、点数は取れますか?どうか教えてください。よろしくお願...
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看護必要度の導入に伴い、当医院では、今から必要度をつけています。少しずつ内容が変わり、採点しやすくはなってきています。しかし、当病棟は糖尿病の専門病棟です。ADLは全て自立。教育・指導はありますが、処置などほとんどありません。でも、個別の指導等多く、講義の時間や検査の時間を省き、個別の指導を行っていますが、かなり時間を要します。 改定前の...
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看護必要度の食事摂取についてですが、水分摂取だけを許されている人はどうなるのでしょう? 水分は食事には含まれませんか?
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皆さんの病院では看護必要度は既に導入されていますか?私が勤務している病院でも導入の予定です。7:1の看護量でないところも導入予定の病院が多いように思えます。数年後には10:1にも拡大される予定だからでしょうか。診療報酬改定がなされていないので本などで手に入れる情報しかありませんが、人員配置まで考慮したシステムもあるようです。私は看護業務の...
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教えてください。一般病棟、ICU・HCUは看護必要度でA項目B項目が何%以上という決まりがありますが、CCUやSCUは決まりは無いのでしょうか?