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今、医療型介護病棟で勤務しています。夜勤の体勢は看護師2人です。夜間、患者さんが急変した場合・・・1人の看護師は患者のバイタル・状態に応じてモニター装着・気道確保などの処置もう1人の看護師は当直医の連絡→家族への連絡後は、医師との連携で処置をするもんだと思っていました。本日1人の患者さんが亡くなりました。上記のように、ドクターと看護師の連...
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よく、SNSなどで急変あたったなど急変という文字をみますが皆様の思う急変とはどういう概念でしょうか?CPAや、挿管レベルはもちろんですが熱発や呼吸状態の悪化、例えば..血液培養検査なども急変と捉えますか?
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事例PEG造設後の患者。注入後1時間経過。巡視時に呼吸停止している状態で発見。どのように対応したらよいですか?アドバイスお願いします。
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2年目の看護師です。夜勤で受け持っていた患者さんが急変し、亡くなりました。その方は頭頸部癌で今後は気管切開をして緩和ケアに入る予定の方でした。夜勤でその患者さんを受け持ったとき、消灯後のナースコールが頻回で、訪室しても「押してないよ」と言われ、ナースステーションに戻るとまた、ナースコールが鳴るといった感じだったので、用がないのに押されると...
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50人以上の老人に対して二人のナースの職場で働いています。急変時の対応、流れについて教えていただきたいことがあります。沢山の人が集まっているレク中や食堂で意識消失があった場合で、声掛けしてもなかなか意識が戻らない時、その場で動かさないで(臥床させて)バイタルチェックをするべきか、まずはベットなど周りの目のないところへ移動させてからバイタル...
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タイトル通り急変した患者の対応して残業代もらえないってなんなんですかね?私は急変対応フルコースを療養で経験しました。日勤で記録を書いてるときに突然の急変。DNRをとっていたが家族に急変を伝えると私が着くまですべてをして下さい。のこと。療養の看護師はボスミンをアドレナリンと理解しておらず介助すら着けない始末。急性期病棟を9ヵ月経験した看...
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私は、グループホームで看護師として働いています。急変時や発熱時は、対応することとなっていますが、夜間のコールが頻回な方が居た場合、看護師として対応しないといけないのでしょうか?
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急変って、みなさんはどのあたりから急変って言いますか?私の急変のイメージは心停止してるとか意識レベルが急に低下してるとかでモニターつけて救急カート持ってきてルート確保と注射してとかのイメージです。私の勤めている病院は急性期病院とかではなく、慢性期患者さんがほとんどで急性期というほどの急性期患者さんは少ないです。なので多くの人がイメージする...
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8月から1人で夜勤をするようになりました。療養病棟60床に看護師1人、介護職員1人体制です。先日の夜勤で、鼻と口から出血してる患者さんがいて、血圧が40まで下がりました。当直医師を呼び対応しましたが、5時間ほど血圧が50〜60台でした。初めて急変にあたり、一瞬頭が真っ白になってしまいました。急変のときに役立つおすすめの本があれば、是非教え...
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私は1年目の看護師です。今日私は初めて急変というのに立ち会いました。落ち着いていた私の受け持ち患者が薬剤の作用で突然心肺停止となりました。その後脈や呼吸は戻り、先輩ナースもかけつけてくれました。そのため、私は他の患者さんの検温に行ってしまい、勝手に急変した患者さんを先輩ナースに任せてしまったのです。それから、1度も訪室もせず、今振り返ると...