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考えてもよく分からなくなってきたので教えてください😿看護雑誌に、低ナトリウム血症について浸透圧を計算（簡易的な式で血清浸透圧＝2×血清中のナトリウム濃度）して浸透圧低値（＜280）が真の低ナトリウム血症で、浸透圧が正常（280〜295）や高値（＞295）では見かけ上の低ナトリウム血症と書いてありました。しかし、そもそも低ナトリウム血症（1...

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脳梗塞後遺症の患者さんが、一日に何回もの下痢が続いていました。先日、呼吸状態が速迫で努力様の呼吸をしていたようです。採血の結果、低ナトリウム血症と診断されました。また、以前からエキカや、臀部、下肢に真菌様に皮膚がなっていました。全く治癒しません。現在は、浸出液もでています。下痢は低ナトリウム血症が原因の一つでしょうか?皮膚の状態が良くなら...

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慢性期および終末期における低体温症のエビデンスを教えていただきたいです。慢性期病棟（内科、脳神経内科）で最近働きはじめました。高齢者かつ寝たきりで神経疾患の慢性期終末期の方が多い病棟です。教科書通りで言うと臨終前は体温がやや上昇すると認識していましたが、働きはじめて病棟内で低体温症になる患者さんが多く、電気毛布対応することが何度かあります...

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低ナトリウム血症になった患者様に飲水を勧めているようですが勧めていいのでしょうか？低ナトリウム血症にはいくつか種類があって、水の飲みすぎで電解質バランスが崩れて起こるものやナトリウム欠乏により起こるものがあるとわかりました。しかし、その患者様には飲水を勧めているとのことです。水の飲みすぎでなったわけではなく、ナトリウムの欠乏により起こった...

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「低流量（3ℓ/分以下）の酸素を投与する場合、加湿は不要、むしろ加湿によるデメリットがある」とのガイドラインが2006年に出されました。それに伴い、低流量の酸素投与時は加湿しない施設が増えていると思います。以前、勤務していた病院では10年ほど前から加湿はしなくなったのですが、現在の勤務先では未だに蒸留水を使用しています。（それもディスポの...

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2年目看護師のものです。質問させてください。病棟にc3の頸髄損傷の患者さんがいます。気切をして強制換気で人工呼吸管理しています。この方は血圧が保てずカテコラミン投与をしていましたが、離脱して内服管理へ移行しています。この方の看護として、排痰援助が重要で、たんづまりによる徐脈からのCPAを何度か起こしています。この低酸素になって徐脈、最悪の...

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ネフローゼで、塩分制限するというのはなんとなく想像でわかるのですが、勉強すればするほど疑問が湧き調べても解決出来なかったので質問させてもらいました。低アルブミン血症になっているときは、なぜ特に塩分制限が必要なのですか？また、浮腫のときも塩分があったほうが水が引き寄せられて浮腫が軽減するのではないかと感じたのですが、、、

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看護学生です。実習先の病院で8Lの酸素をリザーバーでやってる患者さんがいました。しかし、滅菌精製水は入れてませんでした。低流量の酸素では加湿しなくてもいいと聞きましたが…少し疑問を抱きました。指導してくださる方に聞いても、「うーん、そうだねー」と濁されてしまい、調べても、上記の低流量の酸素では〜ということまでしか載っていません。そもそも私...

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病棟に勤務してます。酸素療法についてお聞きします。訪室時に呼吸苦のかんじゃさんに気が付きます。SPO2８３％。吸引しても回復しません。その時医師に連絡のため他のスタッフがはなれました。指示が来る前ですが状体悪化を予想し酸素吸入低量から開始するということはしてますか？

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ふとした疑問なのですが、分かる方がいたら投稿お願いしますm(_　_)mけいれんについて調べると、けいれんの定義は急激に起きる筋肉の不随意の収縮のこととありました。また、けいれんの原因のひとつとして低ナトリウム血症が挙げられていました。神経の興奮の伝達系について調べると活動電位が神経終末に達すると末端部のカルシウムチャネルが開いて、カルシウ...