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看護学生です。小腸切除をおこなった患者でAlb2.3で低栄養状態です。現在術後14日目で術後8日目から流動食を開始し、現在術後14日目で常食が開始されました。中心静脈栄養も中止されました。週明け退院です。この低栄養を改善するための看護は輸液しかないのでしょうか？どなたかコメントお願いします。

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こんにちは。私は、介護保険施設で働いています。最先端の医療には程遠いですが、高齢者の方から色々なことを学ばしていただいています。最近になって鼻腔栄養の方のalbが2.6まで低下して、栄養士はプロテインのみ追加指示を出しましたが、Drはタンパクだけ増やしても代謝できなければ効果がないと言われました。そこで、お願いです。低栄養の方の看護とal...

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看護学生です。現在患者さんの状態をアセスメントしていて疑問に感じたので投稿させて頂きます。低栄養状態だと、なぜ免疫力が低下するのでしょうか？調べてみると、「低栄養によって液性免疫や細胞性免疫が低下する」とありました。イメージはつくのですが、どのような機序でそれらの免疫能が低下するのかをご存知の方がいらっしゃれば教えて頂きたいです。よろしく...

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脳梗塞後遺症の患者さんが、一日に何回もの下痢が続いていました。先日、呼吸状態が速迫で努力様の呼吸をしていたようです。採血の結果、低ナトリウム血症と診断されました。また、以前からエキカや、臀部、下肢に真菌様に皮膚がなっていました。全く治癒しません。現在は、浸出液もでています。下痢は低ナトリウム血症が原因の一つでしょうか?皮膚の状態が良くなら...

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内科に務める者です。病棟にシリンジで行く半固形の経管栄養を行ってる患者様がいらっしゃいます。 先月の事、注入後に意識レベルが落ち意識もうろうとなった方がいらっしゃいました。 普段は意識レベルが落ちる事はなく、何が原因か検討がつきません。 しかし、経管栄養後に低血糖症状が出る可能性があると同僚看護師に教えてもらいました。 実際には低血糖を起...

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臨床経験３年のナースです。ずっと老人病院で働いています。私が働いている病院には経管栄養で糖尿病の患者様が何人かいて、食直前の血糖測定を行っています。先日、食直前の血糖測定にて、50台の値が出ました。再検しましたが、同じ値でした。患者様には低血糖症状はありませんでした。私の病院では血糖60以下はブドウ糖10g内服の指示がありますが、すぐ目の...

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月に5回から６回程度夜勤をしています。最近、夜勤明けに低血糖様の症状があり嘔吐することが月に1回の頻度であります。自律神経の乱れ、食事のリズムなど 色々と原因はあるかと思います。実際、血糖チェックをしている訳ではないので、断定はできませんが恐らく低血糖状態だと思われます。夜勤明けは軽く食事をとってから 仮眠をするのですが 食事量が不足して...

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インスリン治療で指導中の患者がいます。指導や入院でかなりストレスを抱えていますがある日、低血糖になりました。食事はほぼ全量食べれているのでインスリンや血糖降下薬、運動の関係かと思いましたが先輩がストレスかもねと言ってました。調べてみたらストレスで食欲不振が出るならともかく単純なストレスならコルチゾールなどのホルモンが分泌されるため血糖は上...

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考えてもよく分からなくなってきたので教えてください😿看護雑誌に、低ナトリウム血症について浸透圧を計算（簡易的な式で血清浸透圧＝2×血清中のナトリウム濃度）して浸透圧低値（＜280）が真の低ナトリウム血症で、浸透圧が正常（280〜295）や高値（＞295）では見かけ上の低ナトリウム血症と書いてありました。しかし、そもそも低ナトリウム血症（1...

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いま実習で勉強しているのですが、がんを患っている方で低血圧の値ででています。自覚症状として、観察項目ではきになる所はありません。だいたい 収縮期が90前半／拡張期が50前半～48くらいです。文献で調べると慢性低血圧、原因は癌がはいってるのをいくつも見るのですが なぜ癌の方が低血圧になるのかが分かりません！ほかの情報としてはRBCとHb低く...