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タイトルどおり私は新卒で回復期への就職が決まりました。しかし、病院の先輩方から最初は急性期を経験してからじゃないと看護技術が身に付かない。と言われました。たしかに回復期はルート確保や採血もほとんどなく技術面での成長はしにくいと私自身、感じていていてこれから働き始めるうえで不安な気持ちががあります。なので新卒から回復期への就職をしたひとで看...

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1年目の看護師です。学生の頃から、患者がルートをとるために針を刺されていて、中々いいところがなく何度も刺されたり、麻酔を何箇所も刺していたり、臭いがきついものを嗅ぐと血圧が下がってしまい、倒れそうになってしまいます。一昨日くらいに、麻酔を何箇所か打たれてるのを見てふらっと来てしまいましたが、なんとか持ちこたえました。やはり、こういうのは病...

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4月から病院も変わり、全く経験のない産科の混合病棟で働いています。電子カルテも分からない、産科の動きも分からない…なのに職歴があるので1人として数えられて、毎日毎日分からない事を聞き回りながら仕事をすすめ、毎日振り返るようにしてましたが、何だか疲れてしまいました。病棟が落ち着いていて、順調に終わる時もあります。だけど、最近また忙しくなって...

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血流感染予防策についてです。私が今まで習ってきた内容は、中心静脈カテーテル刺入部ケアは10%ポビドンヨードで消毒し乾燥させ(2分間)ドレッシング剤を貼る。週1回交換(汚染時以外)。ルートは1〜2回の交換を実施してきました。最近は、ポビドンヨード以外での消毒でも可という話があり、院内でどのようにしたら良いか考えています。CDCのガイドライン...

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末梢の点滴ルートをロックするときに、ヘパリン生食を使用せずに、生食のみでロックすることについて質問があります。陽圧ロックをかけてもカテ先で血栓ができてしまう事ってありますか?それとも血栓ができてしまうという事は、正しい陽圧ロックができていないということでしょうか。実際の例が少ない病棟ですので、実践の例を教えてください。また、関連したサイト...

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PICCカテーテル(末梢挿入型中心静脈カテーテル)留置中の患者さんの採血について質問です。私の働いている病棟では正中皮静脈からPICCカテーテルを留置することが多いです。カテーテル留置側からは採血は行わず、反対の腕に末梢点滴が持続で行われていたり、リンパ節郭清術後の場合は下肢から採血しています。末梢ルートと違いPICCカテーテルのカテ先は...

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個人病院です。2交代制です。90代の患者が夜勤帯で入院。高度の貧血もあり。意識清明。しかしルートがとれにくく輸血をすることができないと夜勤帯でＣＶＣ挿入の指示！輸血をするにしても取り寄せるので翌日になります。院長はこのように簡単に指示をだします。しかし反対する言葉も上手く口にできずしぶしぶ従います。夜勤帯にこのような処置をすることはどこの...

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勤務先の病院では点滴する際、ルートに必ずプラネクタをつけています。回復期リハ病棟なので、点滴の指示も少ないのですが、メインの点滴に抗生剤等の側管から同時に実施する際には、必要なのかな？とは思いますが、必ずプラネクタを使用しなくてはいけないのか？疑問に思い調べてみましたが、はっきりした根拠がみつかりませんでした。先輩に聞いたのですが、そこか...

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総量1000mlの点滴を24時間で落としています。ポンプを使っていますが設定は、成人用ルートを使用20滴／ml 一時間の流量42ml／h ところが先日この設定を20ml／hとしたために滴下時間が遅れてしまうということがありました。そのときの輸液ボトルに何の記入もなかったからとのことで次からは流量を記入することになりました。が、あるときか...

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閲覧ありがとうございます。病棟に入院中の患者様でヴィーンF 500ml＋アスパラカリウム10mEq 10mlを、12時間で投与している方がいます。20滴ルートで 輸液ポンプを使用し投与しているのですが…主治医から『20mEq/hrを越えないよう投与』の指示が出ているのですが…輸液ポンプの流量として 合わせるにはどう言うか計算?をしたらいい...