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私の病院では、塩酸モルヒネは持続点滴の側管からシリンジポンプで持続注入することが基本です。レスキューも、1時間量をフラッシュすることが普通だと思うのですが、あるドクターから塩酸モルヒネ10mgを生食100mlに混注して、1時間でdripとの指示がありました。みなさんの病院では、このような塩酸モルヒネのレスキューの使い方をしていますか?
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皆さんの施設で塩酸モルヒネの皮下注を施行する場合は事前に血圧測定は必要でしょうか?またアンペック坐薬も血圧測定が必要なのでしょうか?どうかご教授宜しく御願いいたします。
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膵臓癌のターミナルの患者さんをみてます。入院前からすでに静脈ルート確保が困難でソルデム1(200ml)を腹部に皮下注射でキープし投与していました。入院して、昨日からモルヒネ開始指示がありました。モルヒネ10mg1A+生食23mlを流量1ml/Hで皮下注射で投与開始の指示でした。静脈ルートだったら、側管からモルヒネを投与していいけど、皮下注...
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癌性疼痛で、尾骨部分が特に痛いという方に、アンペック坐剤10mg(モルヒネ坐薬)が処方されました。仰臥位でずっと斜め左側を向いていたので、2時間後くらいに斜め右側に向くように体位変換をしたら、先輩看護師に「モルヒネの効きがわからなくなるから、体位変換はしないで」と注意を受けました。そういうもんなんでしょうか?また、体位変換してもいい時間は...
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癌性疼痛目的で使用する塩酸モルヒネですが・・。モルヒネを使用するときのことで質問です。中心静脈がはいっている患者の高カロリー輸液の中にいれたがるDr・・・。😲それだと、増量ができないから、シリンジで投与できるようにしてくれというNS・・・。😠増量ならまた1A追加していれたらいいというDr・・・。😲管理しにくいというNS・・・。😠どちらがよ...
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看護師1年目です。モルヒネを使用し始めた患者さんを受け持っています。前までデュロティプを使用していたのですがデュロティプとモルヒネの違いってなんですか。痛みの段階とか‥?すみません。お願いします。
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質問させて頂きます。今、患者様でモルヒネと生食を混注したものを24時間シリンジポンプで持注している方がいます。今度、ルート交換することになったのですが、ルート内に残っているモルヒネが残らないように、接続しているシリンジ内に吸わなきゃいけないですか??そして、新しくつなぎ換えたルートにまたモルヒネを満たし、開始するという流れで合っていますか...
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私は緩和も少し入っている外科病棟で働いています。終末期患者に対して、以前は麻薬といえばMSコンチンかモルヒネ静注だったのですが、最近はオキシコンチンやデュロテップパッチ、フェンタニ-ルなど増えてきて使い方が良く分かりません。腸管抑制が少ないフェンタはイレウス患者等に適応、呼吸困難のある患者にモルヒネが効く位しか違いが分かっていません。オキ...
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卵巣癌で疼痛コントロール目的で、塩酸モルヒネ10mg+生食9ml 1ml/hで開始になった患者さんについて。作成方法と更新する時について質問です。作成方法はシリンジに生食を先に9ml吸ってそのあとに塩酸モルヒネを吸いますよね?そのあと、エクステンションチューブをシリンジに接続する時にエクステンションチューブの中だけ別に生食のみを通すと指導...
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国試の以下の過去問について疑問点があるので教えてください。回答よろしくお願いいたします。問題:「Aさんは、胃癌の終末期で、肺の癌性リンパ管症による呼吸困難があり「夜も眠れない」と訴えている。フェイスマスクによる酸素(8ml/分)とモルヒネ塩酸塩(20mg/日)とを投与中である。呼吸数30/分。脈拍120/分。痛みの訴えはない。看護師の対応...