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地方の病院に勤務している看護師です。今回クリニカルパスを病院に導入する事になり作成にあたっているのですが(当院は全て紙ベースです)、世間では電子カルテ化が進んでいて参考資料が少なく、四苦八苦しています。そこで質問をさせて頂きたいのですが、クリニカルパスのアウトカムが看護計画及び達成目標となりますが、その計画に対し、看護計画立案記録は書かな...

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手術を受ける白内障患者のクリニカルパスを見たのですが、なぜ手術前に絶食をするのでしょうか？白内障の手術は局所麻酔と聞いていますし、消化器系の疾患ではないので絶食の必要はないと思いました。

• 読み物

【基礎】クリニカルパスで誤っているのはどれか。1．典型的な経過を示す疾患に用いられる。2．医療者用と患者用の両方を作成する。3．個々の患者の状態に応じて作成する。4．標準的な治療・ケア計画を示す。———以下解答———（解答）3　＜解説＞1.(×)典型的な経過をたらない疾患には用いられにくい。2.(×)クリニカルパスは患者・医療者が同じ目標...

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現在の病棟では、クリニカルパス(パス)を使用しています。パスには、アウトカムも記載されているので、記録はそれに沿って書いているのですが、看護計画の立案もしています。これって、二重に記録をしているような感じがします。パス使用者は、看護計画は必要ないと思うのですが・・・。パス適応でない人たちは、もちろん看護計画は立案してます。パスを使用してい...

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クリニカルパスで、外泊中の看護師のサインはどうしていますか?出発・帰院のときはサインすると思うのですが、まったく帰ってこない日のサインが必要か必要じゃないかでもめています…。一般的にはどうなのでしょうか。

• 看護用語

クリニカルパスとは、入院から退院までの検査、治療、ケア項目を時間軸に沿い記述した標準的な診療計画である。ガイドラインやプロトコール（標準治療法）などをベースに工程を管理することで、多職種での情報共有、今後の検査や治療予定の把握、時間管理やリスク管理に活かせる。また、入院の際にクリニカルパスを患者に渡すことで、入院中に受ける検査・手術の予定...

• 読み物

【基礎】クリニカルパスのバリアンスはどれか。1．医師による治療計画の変更2．予測できなかった現象3．患者からの苦情4．ケア計画の不備———以下解答———（解答）２　＜解説＞1.(×)バリアンスとは、目標(アウトカム)通りに行かない状態をさす。医師による治療計画の変更は、バリアンスを発生させる要因のひとつであり、バリアンスそのものではない。...

• 掲示板

私の病院では全部ではないのですが、クリニカルパスを使用しています。「入院診療計画書」についてネットで調べていたら『入院診療計画書（クリニカルパス）』と書かれていました。患者様が入院すると必ず「入院診療計画書」を作成します。しかし、同じならばパスを使用している患者様にはこの「入院治療計画書」は必要ないのではないかと疑問に思えてきました。診療...

• 看護知識

　厚生労働省は24日、2023年度のDPC対象病院が前年度から3病院減り、4月時点で1,761病院になったことを中央社会保険医療協議会の「入院・外来医療等の調査・評価分科会」に報告した。一般病床を有する全国の5,736病院のほぼ3割がDPCに参加していることになるが、24年度の診療報酬改定に向けた議論では、DPC算定病床が極端に少ないなど...

• 読み物

過去13年分の看護師国家試験の問題から分野別に10問をピックアップして出題！今回の出題分野は… 基礎看護学消火器の内視鏡検査での適切なケアとは？酸素ボンベの適切な取り扱い方法とは？無料会員登録をすると解答と解説も確認できます。なぜその答えなのかも正しく理解していきましょう。それではさっそく問題を解いていきましょう！第１問65歳の男性のA...