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はじめまして集中治療室で看護師をしている者です。挿管中に口腔ケアを行う際、気管内へのたれ込みを最小限にするために口腔ケア時のみ一時的にカフ圧をあげて口腔ケアを行ってきました(もちろん他にもたれ込みを最小限にするためにできる方法はマニュアル化して介入をしております)。参考書でも手順として載っていましたし、他病院のマニュアルにもありましたので...

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カフにはどれくらいの量のエアーを入れたらいいのですか？うちの病院にはカフ内圧を測る道具はありません。２２～３０くらいの内圧は分かるのですが、エアーの量で言うとどれくらいなんでしょう？

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24歳の人工呼吸器を装着している男性の在宅訪問看護をしています。カニューレのカフ交換を3回/週(カフの空気が抜けるため)行っていますが、カフ交換時むせ込み?咳き込みを起すことがあり安楽に行う方法を教えてください。現在気をつけていることは、カフ交換前のサクションの施行・カフはゆっくり抜きゆっくりを挿入・カフ交換時の体位・カニューレの抑え方な...

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経口挿管の固定の位置を変えるとき、・カフ圧を下げて移動する・カフ圧は下げずに移動する・・・どちらが正しいのでしょうか？最近はＶＡＰなどの問題からと、挿管チューブの性能の向上からカフ圧を下げての口角移動は必要ない。そもそも、一時的にカフ圧を下げ類実がない・・・という意見が上がりました。気道の持続的な圧迫を避ける。移動の際、カフ圧が高いまま(...

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気管カニューレ管理で各パートでカフ圧計でチェックしていますが、その時々でエア抜けが違います。12ｍmhgの指示ですが、8になっている時もあれば6の時もありますが、どうしてでしょうか？カフエアーは自然に抜けるものだし、カフ圧計をつないだ時点でエアーが逃げると聞きましたが文献が探せません。ぜひ、回答お願いします。

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挿管チューブでカフを入れる際に、麻酔科の先生にすぐにカフを注入しなければいけないと言われました。これは、すぐに入れないと抜けちゃうからでしょうか。

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こんにちは😃最近 透析室に移動になったナースです💦先輩が、透析液圧の方が静脈圧よりいつも値が大きいなんて言っていたんですが、ちょっとよく分かりません😢本を読みましが、ダイアライザー内でもＡ側とＶ側で圧が違いますし、本当にそんな風に決まってるんでしょうか？透析液の入り口の逆濾過とかは、置いといて、互いの入り口出口の平均値が透析液圧の方が高...

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IABPについて勉強中です。IABPの働きについて、まだなんとなくしか理解できていません。自己圧と先端圧は同じことですか？心電図モニターに出ている動脈圧(Aライン)の圧とIABPに出ている圧はちがうから、Aラインの圧はIABP補助によって出ている圧、IABP機械に出ている圧は補助されていないときの自己圧、という理解でよろしいでしょうか？先...

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カフ上部洗浄と言う言葉を耳にする機会がありました。どんな洗浄なのかご存知の方!ぜひ教えてください。できれば、エビデンスも添えて・・・。

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浸透圧って濃度の高い物質が低い方に流れることですよね？一番風呂が体に良くないという理由は、浸透圧の関係で、体液が真水（風呂）の中に溶け出すから。だったら何故ふやけは生じるのでしょうか？体液は真水へ流れますが、真水が体内には流れませんよね？あと傷口に水を当てると、しみるのも浸透圧だと聞きました。この関係もよくわかりません教えて下さい。よろし...