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【疾病】透析導入患者の原疾患として最も多いのはどれか。慢性糸球体腎炎多発性のう胞腎ループス腎炎糖尿病腎症腎硬化症———以下解答———（解答）4＜解説＞1.(×)慢性糸球体腎炎は全体の約20%2.(×)透析導入の原因としては少ない。3.(×)透析導入の原因としては少ない。4.(○)糖尿病性腎症は全体の45%5.(×)腎硬化症は全体の約10%

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透析導入の際には、患者さんへの精神的支援、セルフケアのサポートなど看護師に求められる役割は多岐にわたります。ここでは、導入にあたってどのようなケアが必要となるのかを解説します。スムーズな透析導入のための支援がポイントステージ5はGFRが15mL/min/1.73m2未満となった状態で、腎不全となります。腎機能は高度に低下し、尿毒症や腎性貧...

• 看護知識

Q．シャントのどこからどこまでを穿刺してよいのかわかりません。教えてください。A．基本的には十分な血液量が脱血でき、返血時に圧がかかりすぎない部位に穿刺します。部位選択時は血流や圧だけでなく、患者さんの安全安楽も考慮する　血液透析では、脱血側・返血側の２箇所を穿刺します。どこからどこまでというのは、患者さんにもよりますが、基本的には、充分...

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人工透析専門のクリニックに勤務していた新人の頃の話です。初めての夜勤の前に、先輩から”アメおじさん”には気を付けてねと言われ...「ナースのちょっとイイ話」看護師から募集した、忘れられないエピソードをお届けしています。このエピソードは、「hanano さん」からご応募いただいたものです。この連載の一覧は▶こちら作画紹介Ayumi...

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透析を嫌がる患者さんへの看護計画　透析には血液透析と腹膜透析があり、どちらも腎臓が余分な水分や老廃物を除去できなくなった代わりに働いてくれるものです。透析が導入されると腎移植を行わない限りは一生続き、やめることが死に直結する治療なので、患者さんによってはスムーズに受容が進まないことが考えられます。今回は、透析の導入に対して嫌がる患者さんに...

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テーマ：他職種から看護師へ人生の転換期に力になれるきっかけは同僚の体調不良企業の事務職を経て学生になりました。きっかけは職場でバリバリ働いていた方が透析に通い始め、仕事が手につかないくらい体調を崩していったのを目の当たりにしたことです。病気が変えてしまった、同僚の働き方その方はお子さんが進学を控えているので「学費を稼ぐにも仕事を辞めるわけ...

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　厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部は14日、新型コロナウイルス感染症に対応したがん患者や透析患者などへの医療提供体制に関する事務連絡を、都道府県、保健所設置市、特別区などに出した。　事務連絡では、がん患者に関して、がん治療によって免疫機能が低下していることに触れ、「新型コロナウイルス感染症が重症化しやすい可能性がある」と指摘...

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透析導入の適応とは？　腎機能が正常の10?15%以下になると、透析や移植などの腎代替療法が必要です。しかし、尿素窒素、クレアチニンなどの尿毒素の値があまり高くなくても肺水腫などを起こし、透析の開始が遅れたために、生命の危機を招く場合があります。また、透析開始が遅れたために、さまざまな合併症を併発し社会復帰が大幅に遅れる可能性もあります。適...

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1．透析患者さんの推移　近年、高齢化と医療技術の進歩により、さまざまな疾患を持つ患者さんの手術が増えています。今回はその中でも、手術室看護師だからこそ話せる透析患者さんに対する手術看護について紹介します。　日本透析医学会による調査1)では、透析患者数は年々増加しており、2019年時点で34万人を超えています。つまり、国民366人に1人が透...

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透析療法を受容するまでの患者さんの心理について解説します。透析療法を受容するまでの患者さんの心理1 不安CKDのステージが進み、透析療法が必要になると週２〜３回の治療を終生継続しなければならず、しかも機械に依存して生命を維持しているという特殊な環境になります。そのため、多くの患者さんは、以下のようなストレスや不安を抱えています。● 将来に...