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【老年】Aさん(84歳、女性)は大腿骨頸部骨折で入院した。何度か転倒したことがあり、「食事後、立ち上がるとめまいがし、ふらついてしまう」と言う、Aさんの転倒の原因を検討するために、筋力と使用している薬剤とを確認した。他に把握すべき情報として優先度が高いのはどれか。視力血圧呼吸状態足背動脈の触知の左右差———以下解答———（解答）2　　＜解...

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腰椎圧迫骨折の保存治療を受ける患者さんに対する看護計画　骨折とは骨に対して何らかの力が加わり、骨としての構造や連続性が保たれていない状態です。加齢や骨粗鬆症など何らかの要因で骨の脆弱性が存在している場所に外力が加わることで圧迫骨折が生じます。治療として、保存的治療や手術があります。　今回は腰椎に圧迫骨折が生じて保存治療を受ける患者さんに対...

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Ⅰ．はじめに　骨転移はがん患者さんによくみられ、痛み、病的骨折、脊髄圧迫を引き起こします。骨転移がみられる患者さんへの対応は、痛みをできるだけ取り除くこと、骨折を避けることが大切です。今回の事例では、放射線治療や薬物療法だけでなく看護の工夫でどう対応するかも解説します。Ⅱ．患者さんの概要A氏：77歳、男性、肺がん、多発骨転移、脊椎転移　放...

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リハビリを嫌がる骨折後の金城さんだったが、ある時シャワー浴介助中のナースが...「ナースのちょっとイイ話」看護師から募集した、忘れられないエピソードをお届けしています。[add_slider][/add_slider]このエピソードは、「ペンギン さん」からご応募いただいたものです。この連載の一覧は▶こちら

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【疾病】上腕骨顆上骨折の早期合併症で注意が必要なのはどれか。1．偽関節2．習慣性脱臼3．腕神経叢麻痺4．フォルクマン拘縮———以下解答———（解答）4．フォルクマン拘縮＜解説＞1.(×)偽関節とは骨折部の骨がつながらず、異常な可動性がみられる状態で、骨折後早期にはみられない。2.(×)習慣性脱臼は、肩関節脱臼などの後遺症として繰り返し起こ...

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＜骨転移の痛みとは＞骨転移の起こりやすいがんと部位　骨転移は、がん細胞が原発巣から遊離し、血管内へ浸潤、骨に着床して適応・増殖することで起こります。がん細胞自体が骨を直接破壊することはありません。　骨転移の頻度が高いのは、乳がん、前立腺がん、甲状腺がん、肺がんなどです（表1）。一般的に骨転移が起こりやすい部位は、腰椎、胸椎、頸椎、仙骨の順...

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【小児】Aくん、8歳の男児。夕方自転車で帰宅途中に転倒し、利き腕である右肘を強打した。疼痛、腫脹があり受診。単純エックス線撮影の結果、右上腕骨顆上骨折の診断を受け入院した。上腕から手関節までシーネを装着した。観察で優先度が最も高いのはどれか。1.知覚鈍麻2.関節拘縮3.出血量4.かゆみ———以下解答———（解答）1＜解説＞1.(○)骨折に...

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【疾病】骨折で正しいのはどれか。　1. 肋骨骨折は第一肋骨に好発する。　2. 骨折部の腫脹は数時間後が最も強い。　3. 骨盤骨折では出血性ショックに注意する。　4. 胸壁動揺は1か所の肋骨骨折によって生じる。———以下解答———（解答）3＜解説＞1.（×）肋骨骨折の好発部位は第４〜８肋骨である。2.（×）骨折による腫脹のピークは受傷後48...

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骨折が生じた患者さんに関する看護計画　骨折とは骨に対して何らかの力が加わり、骨としての構造や連続性が保たれていない状態をいいます。骨折は若年や高齢を問わず生じる可能性が考えられるので、今回は骨折が生じた患者さん対して看護計画を立案しました。POINT観察計画 O-P　疼痛の程度など、骨折部位の状態を確認する。骨折したことによる日常生活への...

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高齢の転倒転落リスクに関する看護計画加齢に伴い筋力や平衡感覚などの身体機能が低下することに加えて、疾患やそれに対する治療、使用する薬剤の副作用、入院環境などさまざまな要因で転倒や転落しやすくなる可能性が考えられるため看護計画を立案してみました。POINT観察計画 O-P　身体能力と日常生活の状態を把握する。転倒転落のリスクとなる薬剤を服用...