• 読み物

「ラウンジ☆セレクト」は「ラウンジ」で盛り上がった話題と、そこに寄せられたみなさんのご意見を紹介しています。 今回のトピック 有料ホームに勤めてます。急変で受診する際、付添はヘルパーであることが多いです。受診先で医師から問診されても何も答えられないだろうと思い、直近1カ月のバイタル記録をコピーして持たせたら「病院で重宝...

• 看護知識

ここでは一般的な看護記録を解説しています。実際の記録は院内の記録規定に従いましょう。キホンのキホン事実を記録する　看護記録は必ず事実を記録することが重要です。自分が実際にみていないことを憶測で書かないようにしましょう。また、記録に時間がかかるからといって、予定しているケアをあらかじめ記録しておくこともやめましょう。　逆に、実施したケアは必...

• 読み物

残業代ゼロ? 気になるその内容「残業手当がなくなる」と報じられている「ホワイトカラー・エグゼンプション」。ナースは、ただでさえサービス残業が多いので、動向が気になっている方も多いのではないでしょうか。残業代については、「法定労働時間（1日8時間、週40時間）を超えた場合に、超過分を割増賃金で支払うこと」が、労働基準法で義務付けられています...

• 看護知識

　厚生労働省は13日の中央社会保険医療協議会・総会で、一般病棟用の「重症度、医療・看護必要度」（看護必要度）のB項目の評価について、「患者の状態」と「介助の実施」に分けることや、残す必要がある「根拠となる記録」を不要とすることを提案し、合意を得た。看護記録など書類作成にかかわる看護職員の負担軽減を図るのが目的。 　看護必要度I・I IのB...

• 看護知識

看護実習に備えたい人、大変だった経験がある人に読んでほしい１冊　看護実習期間中は、実習記録やさまざまな課題の提出などやらなければならないことがたくさんあります。その中でも実習記録は、どこから手を付ければよいのか悩んだり、なんとか完成させても何度もやり直しになってしまったりと、苦労した看護学生さんも多いのではないでしょうか。　本書は、看護過...

• 看護知識

ここでは一般的な看護記録を解説しています。また、看護診断名にNANDA-I看護診断を使用しています。実際の記録は院内の記録規定に従いましょう。【関連記事】*看護計画の「観察項目」とは？*問題解決に必要な2つの思考｜問題解決型思考をマスターしよう！*経過記録の書き方のポイント（SOAP、フォーカスチャーティング、経時記録）｜看護記録書き方の...

• 看護知識

遺伝性血管性浮腫(HAE)とはどんな疾患でしょうか？　遺伝性血管性浮腫(HAE)は突然顔や唇、手足、消化器などさまざまな部位に腫れやむくみ、激しい痛みが起きる遺伝性の疾患です1）2）。症状は週単位から月単位、年単位で起こる人などさまざまで症状の出る場所も常に同じとは限りません。身体のあらゆるところに症状が生じるため、例えば手に浮腫が生じて...

• 掲示板

毎日大量の記録で睡眠時間がありません…実際働きだしても記録物って多いのでしょうか⁉

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デイサービスで働いています。10月から准看護師さんが入職されました。37才で衛生看護科をでて准看取得したが一度も働いたことがなく、しばらくの間は専業主婦だったそうです。利用者様の血圧が80台でも報告なく入浴させたり、電子血圧計で脈がエラーになるって言うから触診で計ってもらったら報告なく記録を見たら38って書いてありました。この状況で、どこ...

• 看護知識

看護の質の向上には、多忙化する看護業務の効率化が課題岐阜県総合医療センター[後方] 左：久世看護師長　右：石原主査　[手前] 左：田垣看護部長　右：山中副看護部長久世看護師長：当院では平成18年11月に電子カルテを導入しましたが、バイタル測定後に一度紙に転記し、ラウンド終了後にまとめて電子カルテに手入力していたため、医師ともタイムリーな情...