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転院を心待ちにしている末期がんの高齢患者さん。やっと転院が決まるも患者さんの表情は一転…看護師から募集した、忘れられないエピソードをお届けします。[add_slider][/add_slider]このエピソードは、「みーちゃん さん」からご応募いただいたものです。この連載の一覧は▶こちら

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間質性肺炎で終末期の患者さんに関する看護計画　間質性肺炎は異物の吸入や感染といった原因のあるものから原因が特定できないものなどさまざまな要因で、肺の間質が繊維化することでガス交換がうまくできなくなる疾患です。治療しても肺の繊維化が徐々に進行していく場合もあり、それに合わせて終末期としてのケアが必要になっていきます。今回は、間質性肺炎が徐々...

• 看護知識

　一台の送信機から複数の場所に心電図を表示させたため、患者の心電図として表示された別の患者の心電図を見て患者に治療・処置を行った事例が5件報告されています（集計期間：2006年1月1日〜2010年3月31日、第16回報告書「共有すべき医療事故情報」(P135）一部を掲載）。一台の送信機から複数の場所に心電図を表示させたため、患者の心電図と...

• 看護知識

パーキンソン病で構音障害がある患者さんに関する看護計画　パーキンソン病は黒質のドパミン神経細胞の変性を主体とする神経変性疾患です1）。自律神経の障害やコリン作動性神経なども変性するため振戦、筋強剛、睡眠障害、認知機能低下など多彩な症状が見られます。今回はパーキンソン病による症状で構音障害が見られている患者さんの看護計画を立案しました。PO...

• 看護知識

　輸血療法施行時に患者を誤った事例が8件報告されています。（集計期間：2004年10月1日〜2007年6月30日。第9回報告書「共有すべき医療事故情報」に一部を掲載）。報告事例のうち6件は、輸血用血液製剤を接続する際に、患者と使用すべき製剤の照合を最終的に行わなかった事例です。事 例 1　主治医は、患者Aの輸血用血液製剤実施の指示を出した...

• 看護知識

医療者が患者の治療・ケアを行ううえで、患者の考えを理解することは不可欠です。しかし、病棟業務の中では、複数の患者への治療や処置が決められた時間に適切に実施されなければならないことが日常的です。また、心身が辛い中で療養している患者は、忙しそうに働いている看護師に対して、自分から治療上の悩みや困難さを訴えるのも勇気のいることでしょう。そこで今...

• 看護知識

ルートキープが難しい患者さんへの対応のキホンルートキープ（静脈路確保）とは、静脈内に針やカテーテルを留置して輸液路を確保することです。薬剤投与を行うためのルートキープは、患者さんの治療にかかわる重要な手技です。特に、急変時などクリティカルな場面では、迅速に薬剤を投与する必要があり、ルートキープの重要性はさらに高まります。しかし、ルートキー...

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※「スタッフにも必要なリーダーシップ」以下の閲覧はログイン（登録無料）が必要です。1. リーダーシップの正体を探るあなたが思うリーダーシップのイメージは？　「リーダーシップ」と聞いて、皆さんはどんなイメージを思い浮かべますか。フランスの画家・ドラクロワが描いた絵画『民衆を導く自由の女神』のなかのフランス国旗と銃をもつ女性、そして水に浮かぶ...

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　患者の搬送中に起こった事例が2件報告されています。2件とも点滴台が院内の施設の上壁に接触したことによる事例です。（集計期間：2004年10月1日〜2007年3月31日、第9回報告書「共有すべき医療事故情報」に一部を掲載）。患者を搬送する際、天井などの上壁に接触しないよう点滴台等の高さの確認が必要です。事 例 1　ベッドの後方から点滴台が...

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看護師は夜勤のラウンドや訪問看護など、患者さんの健康状態を確認する機会が多くありますが、患者状態を適切に判断するためには、プライマリ・ケアの技術が大いに役立ちます。本連載では、拠点病院などによる後方支援を期待できない土地で、医療・検査機器などもない患者宅で医療を提供する「へき地医療」を通じ、“究極のプライマリ・ケア”と地域医療の実際を解説...