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はじめまして★彡先日、急変時に採血をとって！と指示があり、血管に入っているはずなのになかなか上手くとれませんでした＞_＜急変時の血管は収縮するからですか？

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今年度から新人として整形外科・内科の混合病棟で働いています。整形がメインの病棟なので内科患者は少数で死亡退院は月に1人いるかいないかといった病棟です。今度病棟内の新人研修として急変時対応について学習します。事例は肺炎患者さんが急変(JCS300まで低下)した場合の対応について各自考えてくるよう説明がありました。実際に急変患者さんに出会った...

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「ラウンジ☆セレクト」は「ラウンジ」で盛り上がった話題と、そこに寄せられたみなさんのご意見を紹介しています。 今回のトピック 夜勤業務をしてて患者さんの急変によく出くわすようになりました。中には亡くなる方もいました。先輩方にはあなたのせいじゃないよ、状態が悪かったし、よくここまで持った方、報告も良くできてた。これを次に...

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最近とても ついている人です。いい意味ではなく。。。そうゆうときってどう乗り越えていますか･･?おはらい??そんな気休めでは･･･ノーマークの患者も含みちょっと続いています。夜勤のラウンド、朝の最終ラウンドがすごくこわいです。経験上けっこうあたるほうで･･救変の対応はそれなりにしているつもりですが、再度勉強をしなおそうかと思っています。関...

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新人です受け持ちの方がなくなりましたもともとターミナルの方で急変リスクは高かったですが酸素も1LでSAT90後半、尿も10時間で1000mlほど出ていて血圧も100台で安心してました開眼はしていましたが声かけへの反応なし吸引の刺激に嫌がるそぶりがある程度のレベル数時間前は声かけすると首を振ったりしていたのに…入院時からレベル3桁の人ではあ...

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▼急変対応について、まとめて読むならコチラ 急変時の対応急変が起こったときには、「どのような原因で」「何が起こったか」を的確に判断できなければなりません。それを導き出すための、一定の考え方をマスターしておきましょう。急変の的確な見極めと対応のための考え方　急変時は事実を正しく捉え、何が起こっているのか、何をすればよいのかを、短時間のうちに...

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緊急性が高く、患者さんの予後を左右するクリティカルケア領域に関する知識や技術について解説します。急変予測に役立つ「情動」とは?急変に関する重要な病態にはショックや全身性炎症反応症候群(SIRS)があります。一般的な急変予測は、ショックやSIRSの診断基準に基づいて、バイタルサイン、フィジカルアセスメント、血液検査など、「客観的」な情報を集...

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今年入職した新人です。病棟に配属され、受け持ち患者さんの急変を何度か経験してきました。しかし、急変時はどうしても焦ってしまうことが多いです。先輩ナースとはその度に振り返りをしてこの場面では何をすべきか、ドクターや前の勤務者に確認することは何か、その他にも先輩ナースからアドバイスなど、細かく指導してもらっています。ですが、ここでも急変時など...

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はっきりとした予兆もなく、患者さんが急変したり、重篤な疾患が進行していたりする経験があると思います。そのような急変に先立って、先輩の看護師や医師から「あの患者、何かヘンだよね」という直感的な台詞を聞いたことがあるかもしれません。この連載では、急変前の「何かヘン」と感じる患者への直感的な違和感について解説し、急変を見抜く力を養います。急変察...

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ナースあるある☆「当直が研修医やバイトの時ほど急変が起きる」 ベテランＤｒのときには平穏なのに、なぜか研修医やバイトのＤｒのときにだけ誰かが急変。そんな「ジンクス」のある看護師さんは、どれくらい？結果はこちら！ 集計期間：2015-02-02〜02-08 有効票：1,285票 約半数の看護師さんが...