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電子カルテ導入にむけて看護診断をする課題がでたんですけど例題をみて領域と診断指標、関連因子、診断ラベルをあげなきゃなんですけどすべてがさっぱりわかりません。領域や診断指標、関連因子、診断ラベルについておしえたください。

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活動耐性低下の看護診断が分からないので教えてください。この診断は必須データ(労作時の呼吸困難や脈拍の低下など)があると思います。呼吸器や循環器の疾患の悪化によって一時的に必須データを満たしていて、現在は必須データを満たさない場合でもあがる診断なのでしょうか？

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みなさんの病院は看護診断を採用していますか？私の病院では採用していますが、患者さんの個別性がなくなってしまうように感じます。看護診断の定義などに縛られて、患者さんの1番の訴えを看護介入とできない気がします。みなさんはどうですか？

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私は今、整形外科で実習をしています。両変形性膝関節症の方で現在半抜鈎をした状態です。理学療法によるリハビリでは平行棒、歩行器による歩行訓練も行っています。CPMでの屈曲は85〜90°。私は抜鈎前は『急性疼痛』と『感染リスク状態』を看護診断にあげたのですが、そろそろ看護診断も変更しなきゃいけないという指導をいただきました。『転倒転落リスク状...

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高血圧に対する看護診断ってなにがありますかね？

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看護診断が導入されて5年になりますが、いまだに浸透していません。特に私みたいなシルバーナースには、理解不能状態です。見よう見まねでやっていますが,ちんぷんかんぷん。特に診断名の定義を読んでも何のことだか?もっとわかりやすい日本的な表現はないのでしょうか?よろしくお願いします。

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２年生から看護過程を事例を使ってやっているのですが、看護診断と看護問題の違いが分かりません。看護診断はNANDAの診断基準に基づいて診断名をあげていき、PESを書いていくという形でやっているのですが看護問題を書く欄が別にあり看護診断で便秘と書いて、看護問題でも便秘と書いてしまったらおかしいですよね？でも排便がないこと以外に問題は見つからな...

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看護計画を立てるときにPES方式で計画立案をすると学校で習いましたが、看護診断のPESは１つに絞らなければいけないのでしょうか？学校ではゴードンのパターンを使用してやりました。例えば、活動運動パターンで立位障害と摂取セルフケア不足の問題があったとして、看護診断の際はどちらか１つに絞らなければいけないのでしょうか、それとも２つの看護診断をお...

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患者さんが耳から耳ろうがあり、検査結果、中耳炎となり、鼓膜に肉芽形成されている状態だそうで、診断名を感染リスク状態～中耳の炎症、鼓膜の肉芽形成、耳ろうがあることにより明らか と挙げたら、もう一回疾患と診断の勉強してきてといわれました。計画内容は大丈夫だそうですが、診断名がおかしいそうで。皆さんならどのように診断しますか？

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電子カルテが導入されて、NANDA看護診断になりました。画面にある診断名しか選べないんですが、新生児の看護診断って診断指標も大人向けのことばかりで当てはまらないことが多いし。とくに呼吸や循環系の診断が立てられなくて悩んでいます。一番観察して注意していることころなのに…。みなさんの施設では、どんな診断名があがっていますか？