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意識レベル3桁。Spo2は良値だが呼吸が明らかに浅い。顔面蒼白。手足がビクッと数回繰り返すがすぐに消失。気道確保し、数分後にレベル改善、37.0前半の微熱まで上昇。上記のようなことを何度か繰り返されている方です。十分に酸素が取り込めておらず、単発的、部分的、レベル低下時にのみ見られるため、痙攣と判断していました。しかし、後輩に、熱が出てい...
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お忙しい時に観覧ありがとうございます。訪問をしています。痙攣時の対応なのですが、今まで痙攣で倒れているかたを見たら、呼吸、脈、レベルの確認をし、衣服を緩め、頭部後屈顎先挙上しごえん予防にて横向きにし、発症部位や時間、広がりかた、眼球の位置等確認し、発作後の意識回復の程度、マヒの有無などみていました。そこで質問なのですが、発作時呼吸が止まっ...
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涙が止まりません。 昨日夜、ある患者さんを訪室した際、細かい泡状の分泌物が口腔内から出ており強直性痙攣が出現しました。１時間前にＶＳ測定をした時は異常がなく３０分前にちらっと見に行った時は、いつものように、ベッド上でごそごそ動いたり足を掻いたりしていました。 次に訪室した際には以上の状態になっていました。 患者さんは痰が出る方でしたが、聴...
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痙攣発作をおこし、サーチが60％台に低下していた時、酸素マスクにて10ℓ投与し、すぐに（10秒程度）100%になったため4ℓにし、指示薬を用意したのですが、病棟内ではいきなり10ℓでは逆に苦しいのではという意見が出ました。最近まで脳外科の急性期にいましたので同じようにしたのですが、今の病棟では例がないようで、正しい処置があれば教えていただ...
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友人の成人した娘さんが、突然発症されました。もう3ヶ月経ちますが、発作は変わらず痙攣を繰り返し、現在少なくとも5人の人格を現し、友人も疲れ果てています。心療内科でカウンセリングを受けています。内服薬は抗痙攣剤のみです。幼少期における大きなストレスは受けていません。今後、いつまで続くのか、どういった過程で寛解してゆくのか、家族はそれまでどう...
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２０歳の息子が急に硬直性の痙攣を起こしました。MRIや脳波やCTの検査後、脳外のてんかん外来で「癲癇の可能性はあるが診断出来ない」と言われました。息子は今まで既往歴が無く、身内にもいません。半年の経過観察で痙攣が無ければ運転免許習得も可能と言います。ですがいわゆるグレーゾーンのままで運転や仕事をして、何かあったらと思うと職種も選ばなくては...
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日令４６遺伝子検査にて診断 現在６歳 既往歴…慢性呼吸不全 慢性気管支炎 動脈管開存症術後 肺高血圧症 気管切開術後 胃ろう造設術後 てんかん 慢性便秘症 実習で受け持ちになりました(≧ε≦) 病態調べても詳しく載っておりません、臨床で上記疾患の看護経験のある方、看護計画アドバイスお願いします…(*^o^*)情報少なくて申し訳あり...
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似たようなトピックがあるのですが、少しケースが違っていたのでこちらに投稿させていただきます。先日の話です。県外に遊びに行った際、何となく入った駅地下の飲食店で食事をしていたところ、突然近くに座っていた70代くらいの女性が椅子から床へ倒れこみました。すぐさま駆け寄り、意識を確認しましたが失神しており、痛覚刺激を与えても開眼せず…。店員さんに...
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大球性色素性貧血とはなんですか?
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性同一性障害で去勢しています。しかし男性ホルモンの注射をしています。どういうことでしょうか？女性になりたいのになぜ男性ホルモンを補充するのでしょうか？調べるたのですがしっくりくる答えがみつかりません。どなたかおしえてください。
